目的：因應人口老化、社會結構改變及失能人口增加，致使醫院病人出院後立即銜接長期照護資源的需求增加；本研究分析出院準備高社會風險病人使用長照資源及社福資源現況並了解其影響因素，有助於提供更適切的轉介服務。
方法：採回溯性研究設計，收集北區某區域醫院出院準備服務介入之高社會風險個案之病歷資料，及出院後安置情形，以Andersen（1995）健康服務利用行為模式(The Behavioral Model of Health Services Use)為理論架構，分析影響服務利用之相關因素。資料進行描述性統計及推論性統計分析。統計方法包括描述性分析、卡方檢定，分別檢定其基本屬性、影響服務利用之傾向、使能、需要三個因素，對使用長期照護資源、社會福利資源之影響。
結果：出院準備高社會風險病人總共收集2889位個案，在出院準備高社會風險病人中有28.28%使用長照相關資源，4.09%使用社會福利資源；在本研究中其出院準備高社會風險的病人之傾向（年齡、性別、照顧者）、使能（身心障礙、低收入戶或中低收入戶、重大傷病）、需要（日常生活功能、住院天數、管路數、病病種類）等因素，均與長照資源使用有關，有統計顯著相關；另外在傾向（無子女、無照顧者）、使能（低收、榮民、獨居）、需要（管路數、疾病種類）等因素與社會福利資源使用有關。
結論：本研究結果符合Andersen健康服務利用行為模式，研究發現出院準備篩檢分數可顯著預測居家護理使用、長照機構之使用，儘管出院準備篩檢分數與長照2.0的使用無直接顯著相關，但與任一長照項目的使用存在相關性。在疾病類別中：骨骼、肌肉呼吸系統、傳染疾病、腎及尿道疾病中的病人，在後續照護的資源中有較大的需求，建議未來除對有需要者加強長照、社福資源轉介外，更可針對使能因素中的低收或中低收入戶、榮民、獨居無照顧者等族群特別關注，以增加轉介之適當性。

Objectives: Due to an aging population and more disabled individuals, there's a rising need for long-term care after hospital discharge. This study investigates how high social-risk patients use long-term care and social welfare resources and identifies influencing factors to improve referral services.
Methods: A retrospective study design was employed, collecting medical data of high social risk cases undergoing discharge preparation services from a regional hospital in the Northern District. Using Andersen's (1995) Behavioral Model of Health Services Use as the theoretical framework, factors influencing service utilization were analyzed. Descriptive and inferential statistics were used, including descriptive analysis and chi-square tests, examining predisposing, enabling, and need factors affecting the use of long-term care and social welfare resources.
Results: A total of 2,889 cases of high social-risk patients ready for discharge were collected. Among these patients, 28.28% used long-term care resources, and 4.09% accessed social welfare resources. In this study, factors such as predisposing (age, gender, caregiver), enabling (physical and mental disabilities, low or middle-low income, severe injuries), and need (daily life functions, hospital stay duration, number of medical tubing, type of illness) were all significantly related to the use of long-term care resources. Additionally, factors like predisposing (lacking children or caregivers), enabling (low income, veterans, living alone), and need (number of medical tubing, type of illness) were related to the use of social welfare resource.
Conclusions: The findings of this study are consistent with Andersen's Behavioral Model of Health Services Use. Moreover, the discharge screening score significantly predicts the use of home nursing care and long-term care institutions. Although there is no significant correlation between the discharge screening score and the use of Long-Term Care 2.0, there is a correlation with the use of any long-term care service. In disease categories, patients with musculoskeletal, respiratory, infectious diseases, and diseases of the kidneys and urinary tract infection show a higher demand for post-discharge care resources. Strengthening referrals for those in need and focusing on groups like low or middle-income households, veterans, and individuals living alone without caregivers is recommended.

誌謝…………………………………………………………………………. i
中文摘要……………………………………………………………………ii
Abstract……………………………………………………………………iii
目錄…………………………………………………………………………iv
圖目錄………………………………………………………………………vi
表目錄………………………………………………………………………vii
第一章 緒論…………………………………………………………………1
第一節 研究背景與動機………………………………………………1
第二節 研究目的………………………………………………………2
第三節 研究問題………………………………………………………3
第四節 研究重要性……………………………………………………3
第五節 重要名詞定義…………………………………………………4
第二章 文獻探討……………………………………………………………7
第一節 長期照顧服務體系…………………………………………..7
第二節 出院準備服務之定義與執行模式………………………….11
第三節 醫療服務利用行為模式…………………………………….16
第四節 影響長照2.0資源使用相關研究…………………………..19
第五節 出院準備服務相關實證研究……………………………….22
第三章 研究設計與方法………………………………………………..…27
第一節 研究設計…………………………………………………..…27
第二節 研究架構…………………………………………………..…28
第三節 研究假說………………………………………………..……29
第四節 研究資料來源、研究對象與樣本…………………………..30
第五節 樣本處理過程………………………………………………..31
第六節 研究變項定義………………………………………………..32
第七節 資料處理與統計分析………………………………………..36 
第四章 研究結果……………………………………………………….….37
第一節出院準備高社會風險病人其基本資料描述…………………37
第二節影響長照相關資源使用之雙變項分析…………………… ...50
第三節影響社會福利資源使用之雙變項分析………………………71
第四節 影響長照相關服務使用與社會福利使用因素之邏輯斯迴歸
分析…………………………………………………….……78
第五章 討論……………………………………………………………….121
第一節 研究方法之討論…………………………………………….121
第二節 分析性結果之討論………………………………………….123
第三節 研究限制…………………………………………………….131
第六章 結論與建議……………………………………………………….132
第一節 結論………………………………………………………….132
第二節 建議………………………………………………………….133
參考文獻……………………………………………………………………135
附錄

中文部分
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