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作者(中文):王惠玲
作者(外文):Wang,Hui-Ling
論文名稱(中文):以疾病預防為目標初探新竹科學園區工程師可能罹患疾病趨向
論文名稱(外文):Detection of Possible Diseases of the Engineers in the Hsinchu Science Park Based on the Object of Disease Prevention
指導教授(中文):邱銘傳
指導教授(外文):Chiu,Ming-Chuan
口試委員(中文):郭財吉
陳光辰
朱詣尹
學位類別:碩士
校院名稱:國立清華大學
系所名稱:工業工程與工程管理學系
學號:103034606
出版年(民國):105
畢業學年度:104
語文別:中文
論文頁數:64
中文關鍵詞:預防醫學新陳代謝症候群體檢報告
外文關鍵詞:Preventive medicineMetabolic syndromePhysical examination report
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健康是生活品質的基本概念,泛指生理、心理及社會等多元層面。在生理層面的表現上每人身上都有來自遺傳的基因密碼外,人類的身體自有一套精密複雜的賀爾蒙可以調節自我免疫修復的網絡系統,傳遞健康的訊息。藉由定期的健康檢查來檢視、調整、建立一套自我規範的生活計畫,保持生理系統的平衡將身體機能維持在理想狀況。過去未有資料顯示或提供企業管理者辦理年度性的健康檢查之後該公司的員工的健康狀況分析;本研究試圖藉由週期性定期健康檢查的生理指標與臨床分析以「預防醫學」的角度探討體檢結果,分析員工的健康狀態,預測未來可能罹患的疾病提供給公司或受檢者做必要的健康管理與健康促進。
結果顯示科學園區工程師罹患新陳代謝疾病年齡層發生在35~49歲之間;而對照組的非園區人士同一疾病發生發生年齡在45~69歲之間。這樣的健康指數顯示新竹地區民眾在健康照護與生活習慣的養成應有其改善空間。建議一、健檢中心體檢報告呈現的語詞能夠有效的轉化修飾讓受檢者增加病識感,將初級預防保健時期藉由生活習慣的改變轉置為對個人健康行為的建立,於年度的體檢將「新陳代謝症候群」早期診斷、早期治療於疾病發生之初。建議二、藉助『服務設計』『創意發想』應用在醫療決策系統的開發,設計一套類神經網絡決策系統整合體檢客戶群與醫院的電子病歷系統,輔助醫療診斷的精準度提升醫療品質善盡全方位的預防醫學服務的健康管理醫院。
Health is a basic concept of life quality, containing a variety consideration of physiological, psychological, and social aspects. In terms of physiological performance, each person has his/her own sophisticated hormone and immune recovering systems to maintain health conditions. It is necessary to balance the body conditions by following a self-controlled life planning with periodical physical examinations. However, a physical condition analysis for employees and employers after their annual physical examination regulated by the managers has never been performed. Therefore, based on the concept of preventive medicine, this study aims to analyze the health conditions of the employees and predict possible pathogenesis in future to remind examinees of their health managements and promotions.
The result shows that metabolic syndrome tends to occur on the engineers aged from 35 to 49 years old and the non-engineers aged from 45 to 69 years old. In addition, it is also indicated that the healthcare and lifestyle of people lived in Hsinchu need to be improved. Here are two suggestions generated according to the results. First, the presentation of physical examination reports should be decorated to increase the insight of examinees in an effective way. As a result, examinees enable to establish their personal health behaviors via changing their lifestyle at the early stage of possible disease occurring. Second, the concepts of service design and service creation should be applied for developing a medical decision support system. By integrating a decision support system with an electronic medical record system, the precision of diagnoses enables to be arisen, elevating healthcare quality and achieving well health management.
目錄
Abstract III
目錄 IV
圖目錄 VIII
表目錄 IX
第一章 緒論 1
1.1 研究背景 1
1.2 研究動機 1
1.3 研究目的 2
1.4 論文架構 3
1.5 預期研究貢獻 5
第二章 文獻探討 6
2.1 健康與健康檢查 6
2.2預防醫學 8
2.3健康促進的定義 10
2.4 定期健康檢查成效 11
2.5慢性生活疾病代謝症候群介紹 11
2.5.1腦、心血管疾病 14
2.5.2糖尿病 14
2.5.3肺炎及慢性下呼吸道疾病 16
2.5.4慢性肝病及肝硬化 16
2.5.5 腎炎、腎病症候群及腎病變 17
第三章 研究方法 19
3.1資料前置處理 19
3.1.1體檢資料剃除原因 20
3.1.2體檢資料生物區間標示 20
3.2資料分析:卡方獨立性檢定 20
3.2.1體檢資料依器官異常與年齡層分組 21
3. 2. 2 體檢資料依疾病類別分組 22
3.3綜合整理 25
第四章 研究分析結果 27
4.1個案介紹 27
4.2工作特性 27
4.2.1新竹科學園區的背景 27
4.2.2新竹科學園區的工作特性 28
4.3各年齡層檢查人次分析 29
4.4新陳代謝檢測項目與各年齡層分布 30
4.4.1園區工程師、非園區人士新陳代謝檢測項目分布 30
4.4.2園區工程師、非園區人士各子項目之對照 31
4.4.2.1總膽固醇 31
4.4.2.2高密度膽固醇 32
4.4.2.3血壓量測 32
4.4.2.4生活習慣:吸菸 33
4.4.2.5身體質量指數 33
4.5新陳代謝症候群 34
4.5.1新陳代謝症候群與各年齡層分布 35
4.5.2新陳代謝症候群分析小結 35
4.6心血管疾病於各年齡層分布 36
4.6.1依FRS風險因子於各年齡層分布 36
4.6.2心血管疾病分析小結 37
4.7糖尿病於各年齡層分布 38
4.7.1本研究整理糖尿病與各年齡層分布 38
4.7.2糖尿病分析小結 38
4.8肺炎及慢性下呼吸道疾病於各年齡層分布 39
4.8.1本研究整理肺臟疾病與各年齡層分布 39
4.8.2肺臟疾病小結 39
4.9腹部超音波診斷脂肪肝於各年齡層分布 40
4.9.1本研究整理脂肪肝與各年齡層分布 41
4.9.2肝臟疾病小結 42
4.10腎炎、腎病症候群及腎病變 43
4.10.1本研究整理腎臟疾病與各年齡層分布 43
4.10.2腎臟疾病小結 43
4.11研究總結 44
4.11.1罹患疾病比率 45
4.11.2未來研究發展方向 46
4.12研究限制 49
第五章 結論與建議 50
5.1結論 50
5.1.1維持身體內在平衡 51
5.2建議 52
5.2.1增加『壓力』、『心理層面』檢測評估 52
5.2.2以資訊系統建立慢性生活習慣疾病的醫療決策系統 52
參考文獻及附錄 53
參考文獻 53
【附錄一】成人預防保健檢查 56
【附錄二】客製化健康檢查套組組合 57
【附錄三】過勞檢測量表 58
【附錄四】人體實驗委員會審核通過通知 61

圖目錄
圖1論文架構圖 4
圖2 十大死因死亡率103年VS.93年 13
圖3 研究步驟 19
圖4 心力評分表 22
圖5 膽固醇的差異比較 31
圖6 高密度膽固醇的差異比較 32
圖7 血壓的差異比較 32
圖8 吸菸的生活習慣的比較圖 33
圖9身體質量指數(BMI)的比較圖 33
圖10新陳代謝的比較圖 35
圖11園區FSR風險機率 37
圖12非園區FSR風險機率 37
圖13糖尿病的分布圖 38
圖14園區工程師肺臟疾病分布圖 39
圖15非園區工程師肺臟疾病分布圖 39
圖16園區工程師脂肪肝年齡分布圖 41
圖17非園區工程師脂肪肝年齡分布圖 42
圖18園區工程師腎臟年齡分布圖 43
圖19非園區工程師腎臟年齡分布圖 43
圖20商業模式發展的醫療決策系統示意圖 48
圖21慢性疾病與年齡進程示意圖 50

表目錄
表1 M醫院風險分級級數 3
表2 十大死因死亡率中位數 13
表3 十年內發生缺血性心臟疾病計算 23
表4醫師判讀結果描述 24
表5 疾病確診依序必檢項目 26
表6 年齡分布 29
表7年齡分布比率 30
表8園區工程師新陳代謝檢測項目分布 31
表9非園區人士新陳代謝檢測項目分布 31
表10 產業別 VS. 新陳代謝症候群 34
表11年齡分層 VS. 新陳代謝症候群 34
表12產業別 VS. FRS風險機率等級 36
表13年齡分層 VS. FRS風險機率等級 36
表14產業別 VS. 脂肪肝 40
表15年齡分層 VS. 脂肪肝 40
表16 輕、中、重度脂肪肝 41
表17 疾病、產業、年齡關聯分析 44
表18園區工程師罹患疾病的比例 45
表19非園區工程師罹患疾病的比例 46
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