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論文基本資料
摘要
外文摘要
論文目次
參考文獻
電子全文
作者(中文):
廖耕望
作者(外文):
Liaw, Geng-wang
論文名稱(中文):
以公司治理角度探討醫院治理:問題與討論
論文名稱(外文):
Hospital Governance from a Corporate Governance Perspective: Issues and Discussions
指導教授(中文):
蔡昌憲
指導教授(外文):
Tsai, Chang-Hsien
口試委員(中文):
李怡俐
邵靖惠
口試委員(外文):
Lee, Yi-Li
Shao, Jing-Huey
學位類別:
碩士
校院名稱:
國立清華大學
系所名稱:
健康政策與經營管理碩士在職專班
學號:
110175510
出版年(民國):
112
畢業學年度:
111
語文別:
中文
論文頁數:
60
中文關鍵詞:
公司治理
、
醫院治理
、
醫療財團法人治理
、
非營利組織
外文關鍵詞:
corporategovernance
、
hospitalgovernance
、
nonprofit
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點閱:66
評分:
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醫院財團法人是一種為了提供醫療服務而成立的非營利組織,需要遵守非營利的公益性原則,其營運目標與一般企業有所不同,但是醫院財團法人附屬醫院的運作需要考慮其商業面向的經濟效益,以保障醫療設施和醫療服務的質量和水平。醫院財團法人如何在公益性和商業性之間取得平衡,是醫院財團法人面臨的首要問題,醫院財團法人的雙重角色,也帶來了治理上的挑戰。近年來,隨著醫院財團法人的集團化發展,它們本來的非營利公益性定位開始變得模糊不清,加上醫療法在監管醫療財團法人的經營活動方面存在一些不足之處, 這些問題導致了醫療財團法人治理上的弊端。
相較於一般的非營利組織,醫療財團法人在組織結構和營運模式上更類似於公司。醫療財團法人通常擁有董事會、執行長和管理團隊,並需要處理資金和經營管理等相似於公司的挑戰。此外,在醫療財團法人的運作存在利益衝突的情況,而公司治理的原則著重於解決利益相關者之間的利益衝突,確保透明度、責任和效能,因此公司治理原則能夠提供一個具體的框架,協助管理團隊和董事會處理利益衝突和決策挑戰。
本文使用個案討論法的關鍵事件法,選用2017年長庚醫療財團法人治理危機為研究事件,透過資料的蒐集與分析,歸納出如治理機制不健全、決策流程不透明、利害關係衝突等問題。本文以公司治理原則提出了解決方案,期望改善醫療財團法人的治理機制,建立健全的治理結構與透明的決策流程,確保治理結構的穩定和持續發展。
The hospital foundation is a non-profit organization established to provide medical services through the management of hospitals. For sustainable operation, the hospitals not only need to abide by the principle of non-profit public welfare but also consider its business-oriented economy. The major problem of hospital governance is how to strike a balance between public welfare and commerciality.
In the governance structure of the hospital foundation, there are board of directors, CEO, management team, etc. When the hospital is in operation, it needs to manage funds reasonably, resolve conflicts of interest, and maintain social responsibility. Based on the above reasons, compared with general non-profit organizations, the medical foundations are more similar to companies in terms of organizational structure and operating model. Therefore, the corporate governance principles can provide a concrete framework for good hospital governance.
We analyze the hospital governance crisis cases in 2017 and expect to use the principles of corporate governance to compensate for the absence in this case.
第一章 緒 論 1
第一節 研究背景 1
第二節 研究動機與目的 2
第一項 健保制度對醫院經營的影響 2
第二項 醫療財團法人治理問題 3
第三節 研究流程、方法與限制 6
第一項 研究流程 6
第二項 研究方法 7
第三項 研究限制 8
第二章 非營利組織的特性與治理 9
第一節 非營利組織之探討 9
第一項 非營利組織特質 9
第二項 台灣公益社團法人相關法規 10
第三項 台灣財團法人相關法規 11
第四項 非營利組織財務特性 13
第二節 非營利組織治理 17
第一項 非營利組織內部治理 17
第二項 非營利組織與政府的互動 19
第三項 民間力量對非營利組織的監督 21
第三節 小結 23
第三章 台灣醫療財團法人探討 24
第一節 醫療法人相關法規 25
第二節 台灣健保總額制度對醫院經營的衝擊 28
第三節 醫療財團法人治理與醫院治理 32
第四節 醫院治理與公司治理的差異 34
第五節 小結 36
第四章 研究個案分析 37
第一節 個案背景與分析 37
第二節 主管機關調查報告 39
第三節 研究分析發現 42
第五章 討論與建議 43
第一節 治理單位 43
第一項 醫療財團法人董事會的目的 43
第二項 加強董事會成員的責任 45
第三項 董事會組成 46
第四項 建立有效的董事會委員會 47
第二節 資訊透明 48
第一項 公開董事會和管理層成員資訊 48
第二項 公開財務報表 49
第三項 內控監察單位 50
第四項 獨立董事與監察人 52
第五項 公開治理程序與績效 55
第六章 結論 56
參考文獻 57
參考文獻
一、中文部分
(一) 專書論著
1.程新生 (2015). 公司治理與戰略控制, 元華文創.
2.葉銀華 (2020). 公司治理:全球觀點、台灣體驗. 第三版 滄海圖書資訊股份有限公司
3.蔡昌憲(2021),企業永續與公司治理:公私部門的合作治理,第一版,臺北:新學林。
(二) 期刊及研討會論文
1.吳怡彥, 陳亮清, 陶翼煌 (2015). "營利或非營利-環境非營利組織可持續性經營之探討." 東南學報 40期: 147-164.
2.中國醫藥大學附設醫院 (2011). 醫療品管的深耕活動 醫療界的QCC實務, 財團法人中衛發展中心
3.林豐樑 (2019). 職場人際關係系列-淺談非營利機構的董事會. 國度人才. 57期.
4.林江亮,何永智 (2009). "資訊透明與財務操縱對非營利組織捐贈收入影響之研究." 應用經濟論叢 86期: 139 - 185.
5.吳德華 (2014). "美國非營利組織課稅制度之探討-以內地稅法501(c)(3)組織為例." 高大法學論叢 9(2): P177-238.
6.林江亮, 何永智. (2009). "資訊透明與財務操縱對非營利組織捐贈收入影響之研究." 應用經濟論叢 86期: 139 - 185.
7.傅國峻 (2018). "從醫院治理理論談我國財團法人醫院治理之現況與挑戰-兼論醫療法106年修正草案." 法律與生命科學 7(1): 59 - 76.
8.吳惠林 (2005). 由全民健保危機談社會福利. 經濟前瞻.
9.楊志良 (1999). "全民健保財務負擔的幾點迷思與困境." 中華衛誌 18(2).
10.莊逸洲,黃崇哲,鄭明智 (2003). "台灣醫院總額支付制度運作模式的初步探討." 醫務管理期刊 4(3): 1 - 17.
11.吳培儷, 陸宛蘋. (2002). "臺灣非營利部門之現況與組織運作分析." 康寧學報 4 2002(06): 159-211.
12.吳怡彥,陳亮清,陶翼煌 (2015). "營利或非營利-環境非營利組織可持續性經營之探討." 東南學報 40期: 147-164.
13.官有垣 (1998). "非營利組織的董事會角色與功能之研究:以全國性社會福利相關的基金會為例." 國立中正大學學報 9:1(社會科學分冊): 頁1-49.
14.官有垣 (2002). "國際援助與台灣的社會發展:民間非政府組織角色扮
演之歷史分析." 社會政策與社會工作學刊 6(2): 131-173.
15.廖秀梅, 李建然, 吳祥華 (2006). "董事會結構特性與公司績效關係之研究-兼論台灣家族企業因素的影響." 東吳經濟商學學報 54期: 117-160.
16.蔡昌憲 (2023). "從行為經濟學觀點初探臺灣獨立董事 與審計委員會之漸進式改革*." 月旦民商法雜誌 No.79.
17.呂盈錄 (2012). 淺談公開發行公司資訊揭露制度與法制規範. 證券暨期貨月刊. 30 (8)
(三) 學位論文
1.陳昱哲 (2018). 面對醫療M型化下,地區醫院競爭優勢之研究。國立中正大學企業管理系研究所,嘉義縣。
2.張璨 (2018 ) 醫療財團法人公司治理之研究-以長庚、馬偕、高醫和北醫為例。台北醫學大學管理學院生物科技高階管理碩士在職專班。
3.李俊鋒 (2016) 醫療社團法人公司化與治理之研究。國立中興大學法律學系碩士在職專班。
4.鄭百雅 (2008) 財團法人醫院財務報表揭露有關治理情形之探討。長榮大學 會計資訊學系。
(四) 政府或專責機構網站資料庫
1.中央健康保險署 (2023). "健保署公布110年度225家院所財報與醫療服務申報情形."
2.徐小波 (2001). 國內非營利組織管理法規之研究. 行政院研究發展考核委員會. RDEC-RES-090-018 (委託研究報告).
(五) 網路資料
1.維基百科第三部門 (2022). "第三部門." from https://zh.wikipedia.org/w/index.php?title=%E7%AC%AC%E4%B8%89%E9%83%A8%E9%96%80&variant=zh-tw&curid=633973.
2.劉承愚 (2002). "非營利組織法律的定位 " http://www.is-law.com/old/OurDocuments/AD0004BE.pdf.
3.唐恩 (2017). "非營利組織與政府的互動-Gamwell之四大互動模式." from https://www.3people.com.tw/%E7%9F%A5%E8%AD%98/%E9%9D%9E%E7%87%9F%E5%88%A9%E7%B5%84%E7%B9%94%E8%88%87%E6%94%BF%E5%BA%9C%E7%9A%84%E4%BA%92%E5%8B%95-Gamwell%E4%B9%8B%E5%9B%9B%E5%A4%A7%E4%BA%92%E5%8B%95%E6%A8%A1%E5%BC%8F/%E5%85%AC%E8%81%B7%E8%80%83%E8%A9%A6-%E9%AB%98%E6%99%AE%E5%88%9D%E3%80%81%E5%9C%B0%E7%89%B9-%E4%B8%80%E8%88%AC%E8%A1%8C%E6%94%BF/39e0af48-f66f-4e5a-8d86-ac55a088a4f8
4.游常山 (2003). 誰來監督非營利組織? 遠見雜誌. 2003(8月號). from https://www.gvm.com.tw/article/8764
5.黃瑀喬 (2023). 醫院不再公益?法規下的財團法人醫院出現什麼問題?. 公視新聞網from https://news.pts.org.tw/article/617768
6.連德元 (2021). "監事、獨董,差異知多少?." from https://www.jwcpas.com.tw/publicationsBook3-show2.php?book3p_id=466.
7.陳慈立 (2015) 台灣醫療體系市場化與醫療化的歷史發展分析 from http://spaces.isu.edu.tw/upload/19336/3/files/dept_3_lv_3_1531.pdf
8.Han Huang (2018) 時事想想 from https://www.thinkingtaiwan.com/content/7033
(六) 雜誌
1.周恬弘 (2018). "醫院賺錢好不好?." 天下雜誌 獨立評論. from https://opinion.cw.com.tw/blog/profile/322/article/6823.
2.呂國禎, 林怡廷. (2017). 長庚之亂-台灣急診王國如何再起?. 天下雜誌 629期. https://www.cw.com.tw/article/5084422
3.林怡廷. (2017). 長庚子宮鏡檢查氾濫 你的醫療檢查也太超過了嗎?. 天下雜誌 629期. https://www.cw.com.tw/article/5085088
二、英文部分
1.Saul Levmore (2022) Not-for-Profits, ESGs, and The Economic Structure of Corporate Law, The University of Chicago Business Law Review [Vol. 1:339 2022]
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