乳房攝影能有效偵測早期乳癌，醫師透過影像上的鈣化點及周邊組織的變化情形，可診斷無症狀或零期乳癌。因此，國民健康署推動癌症篩檢將，乳房攝影列為乳癌篩檢的主要工具。乳癌篩檢從2002年開始，努力多年卻始終無法提升篩檢量，顯示國人對於乳癌防治的觀念嚴重不足。乳癌防治，預防勝於治療。國人普遍因為健康識能不足、自認無臨床症狀、怕麻煩、怕痛…等等逃避心態，對於乳癌篩檢乳房攝影的接受度始終不高。
本研究首先透過文獻回顧並結合問卷調查，了解民眾對乳房攝影接受度不高的原因，再利用問卷分析結果進行對策方案設計及擬定，應用品管圈手法逐步執行方案，透過戴明循環確認效果，最終定出標準化的做法。在原有的儀器設備情況下，透過多媒體衛教影片的播放提升民眾的健康識能，提醒到院就醫的民眾乳癌篩檢的重要性。衛教手冊的設置，讓等候檢查的受檢者利用等候檢查時間，加強乳房攝影檢查流程的衛教，以縮短檢查時間，加速檢查的流程。檢查室離峰時段預約制度，讓需要先看診的民眾預約離峰時段檢查，待其看診結束後再來受檢，提高整體儀器使用率，及降低檢查等待時間。增加篩檢櫃檯人力，協助有意接受篩檢者資格的查詢與表單填寫。以具體的行動，讓民眾了解乳癌防治的重要性，增加國民健康識能，縮短檢查時間，達到提升乳癌篩檢乳房攝影量的目的。

Mammography can effectively detect early breast cancer. The doctor can diagnose asymptomatic or stage 0 breast cancer through the changes in the calcification and surrounding tissues on the image. Therefore, the Health Promotion Administration has promoted cancer screening to include mammography as the main tool for breast cancer screening. Breast cancer screening started in 2002, but for many years it has been unable to increase the amount of screening, which shows that the Taiwanese population have a serious lack of awareness of breast cancer prevention. For breast cancer prevention, prevention is better than cure. Taiwanese population generally avoid the mentality of avoiding breast cancer screening due to lack of health awareness, self-confidence that they have no clinical symptoms, fear of trouble, fear of pain, etc., and their acceptance of breast cancer screening mammography has never been high.
In this study, firstly, through literature review combined with questionnaire surveys, to understand the reasons for the low acceptance of mammography by the public, and then use the results of the questionnaire analysis to design and formulate countermeasures, apply the quality control circle method to gradually implement the plan, and confirm the effect through the Deming cycle. And finally set a standardized approach. In the case of the original equipment, the multimedia health education videos are used to enhance the health awareness of the public, and remind the people who come to the hospital to see the importance of breast cancer screening. The setting of the health education manual allows the examinees who are waiting for the examination to use the waiting time for the examination and strengthen the health education of the mammography examination process to shorten the examination time and speed up the examination process. The off-peak appointment system for the examination room allows people who need to see a doctor to make an appointment for off-peak examinations, and then come to be examined after the examination is over, which increases the overall equipment utilization rate and reduces the waiting time for examinations. Increase the manpower of the screening counter to assist in the inquiry and form filling of the qualifications of those who are interested in receiving the screening. With specific actions, let the public understand the importance of breast cancer prevention and treatment, increase national health awareness, shorten the inspection time, and achieve the goal of increasing the amount of breast cancer screening mammography.

中文摘要 i
Abstract ii
誌謝 iv
目錄 v
圖目錄 vii
表目錄 ix
第1章 簡介
1.1研究背景 1
1.2研究動機 4
1.3研究目的 6
1.4研究架構 6
第2章 文獻探討
2.1品管圈的歷史與應用 7
2.2乳癌篩檢相關研究 8
第3章 個案研究與分析
3.1個案研究方法 12
3.2研究執行步驟 12
3.2.1主題選定 13
3.2.2選題理由與必要性 14
3.2.3品質改善程序選用與執行步驟 15
3.3活動計畫擬定 16
3.3.1明確攻堅點 17
3.3.2設定攻堅點 26
3.3.3目標設定 28
3.4策略擬定 28
3.5最佳方案追究 29
3.6最佳方案實施 31
3.6.1方案編號1-提供衛教與健康識能宣導 31
3.6.2方案編號2-增加篩檢櫃台人力 35
3.6.3方案編號3-加強乳房攝影檢查流程衛教 36
3.6.4方案編號4-重新研擬預約流程 38
第4章 效果確認與檢討
4.1效果確認 41
4.1.1目標達成率 41
4.1.2有形成果 43
4.1.3附加效應 44
4.2標準化 45
4.3檢討與改善 47
4.4總結 49
第5章 結論與建議
5.1結論 51
5.2未來建議 52
參考文獻 54

1.于家珩，2003，影響女性乳癌篩檢因素之分析－以某區域教學醫院門診民眾為例。中國醫藥學院醫務管理研究所，碩士論文。
2.中國醫藥學院附設醫院著，2001，「醫療界的QCC實務醫療品管的深耕活動」，財團法人中衛發展中心。
3.日科技連著，陳坤賞譯，2002，「醫療品管的推進實務」，財團法人中衛發展中心。
4.台灣癌症基金會，2005，女性乳癌認知暨檢測習性。
https://www.canceraway.org.tw/page.asp?IDno=530
5.台中榮民總醫院著，2019，「醫療品管圈」：從理念到實務應用」，合記圖書出版社。
6.杉浦忠、山田佳明著，陳坤賞譯，2003，「QC-STORY的活用手法」，財團法人中衛發展中心。
7.吳承諺，2011，應用品管歷程(QC STORY)於有害物質流程管理系統建置之研究-以封裝產業為例。國立清華大學工業工程與工程管理學系碩士在職專班，碩士論文。
8.杜家宏，2013，運用品管圈手法提升骨質密度分析正確率。中臺科技大學醫學影像暨放射科學系暨研究所，碩士論文。
9.李俊頤，2020，高溫浸鍍製程的轉向刮刀機構改良與製程優化之研究。國立高雄科技大學模具工程系，碩士論文。
10.李俊仁，2017，品管圈應用於背投影顯示螢幕製程良率提昇之研究。淡江大學管理科學學系企業經營碩士在職專班，碩士論文。
11.林重光，2015，應用QC STORY於新產品開發與導入之研究-以無線網路產品為例。國立清華大學工業工程與工程管理學系碩士在職專班，碩士論文。
12.林政憲，2018，應用QC STORY改善生產資訊蒐集方式之研究-以太陽能模組廠為例。國立清華大學工業工程與工程管理學系碩士在職專班，碩士論文。
13.狩野紀昭著，簡茂椿譯，1999，「課題達成型QC STORY」，財團法人中衛發展中心。
14.狩野紀昭著，先鋒品管圈研究小組，1999，「品管圈活動的課題達成型QC改善歷程」，先鋒企業管理發展中心。
15.翁巧蓉，2010，台灣地區中老年婦女行乳房攝影檢查及其相關因素。亞洲大學健康產業管理學系長期照護組在職專班，碩士論文。
16.梁妤娟，2016，乳癌篩檢對女性乳癌患者存活的影響。國立臺北護理健康大學健康事業管理研究所，碩士論文。
17.曾啟庭，2009，品管圈在門診藥局管理之應用-探討及改善民眾候藥時間長之缺失以北部某區域教學醫院門診為例。高雄醫學大學藥學研究所碩士在職專班，碩士論文。
18.葉信宏，2012，利用品管圈活動為基礎已改善生產設備機台流程之研究。國立高雄海洋科技大學，碩士論文。
19.湯鈞堯，2017，以人因工程改善手法結合 QCC 品管圈活動進行作業環境改善-以基本金屬製造業 C 廠為例。國立雲林科技大學環境與安全衛生工程系，碩士論文。
20.綾野克俊著，簡茂椿譯，1999，「課題達成型實踐手冊」，財團法人中衛發展中心。
21.衛生福利部國民健康署，2020，107年癌症登記報告。
https://www.mohw.gov.tw/cp-4624-57360-1.html
22.衛生福利部國民健康署，2020，2018年癌症發生資料。
https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=119
23.衛生福利部，2020，2019年國人死因統計表。
https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5202-113.html
24.劉開璽，2017，運用醫品圈手法提升心導管檢查治療輻射防護安全作業。國立中山大學企業管理學系研究所，碩士論文。
25.陳慧珠，2008，探討乳癌病患執行乳癌篩檢與疾病分期之相關性。中國醫藥大學醫務管理學系，碩士論文。
26.賴金英，2010，台灣50至69歲婦女未接受乳房攝影篩檢相關因素之探討。南華大學自然醫學研究所在職進修班，碩士論文。
27.陳宥臻，2014，中年婦女乳房X光攝影篩檢與乳癌危險因子評估。元培醫事科技大學醫學影像暨放射技術研究所，碩士論文。