民國82年9月起臺灣已達到世界衛生組織所制定的高齡化社會指標，且人口老化的速度不斷提升，速度之快與日本並駕齊驅，加上受到少子化問題的影響，使老年人口照顧的負擔越趨嚴重，人們日益認識到長期照顧問題的迫切與嚴重，國家逐漸重視長期照顧議題並訂定了一系列的相關計畫，並於民國108年6月施行長期照顧服務法，推廣更多不同的長期照顧服務模式。
本研究從個案研究出發，旨在探討國內當前社區型長期照顧之家庭托顧的服務運營模式，具體以高雄市某私立社區型家庭托顧長期照顧機構為個案，藉由深度訪談蒐集初級資料，並輔以相關次級資料蒐集，探尋個案研究對象從建立之初所遇到的問題及經營模式、因應之策略，並進一步對國內現行家庭托顧之狀況開展分析，提出見解；並綜合運用PEST分析國內長期照顧的外部環境，用商業模式分析價值主張、顧客關係、通路、目標顧客、關鍵活動、關鍵資源、關鍵合作夥伴、收益及成本結構等九個商業模式構成要素，深入了解個案的經營模式，最後使用SOWT分析個案內部的因應策略，探討如何改善影響個案運營之關鍵因素，讓未來長期照顧服務之相關資源與能力得以有效的提升。

Taiwan has entered the aging society according to the social index defined by the World Health Organization since September, 1982. The population growth rate has been constantly increasing, and the speed of the increasing rate is as fast as Japan. Accompanied with the impact of the declining birth rate, the burden of caring the elderly population has become increasingly serious. The long-term caring service for aging people has drawn various attention from all over the society. The state has formally reconsidered the long-term care issues and established series of related plans. The Long-term Care Service Act was implemented on June 19, 2019, to promote various long-term care service models.
The research employs case study aiming at exploring the business model of the long-term care and home-care service based on current community-type service. Specifically, the thesis takes a private community-type long-term care service agency in Kaohsiung City as a case. Combining the primary data collected by in-depth interviews as well as the supplemented secondary data, the case study aims to explore the problems and business models emerged at the beginning of its establishment, its corresponding strategies, and to further analyze the internal family care situation. The paper also uses PEST to comprehensively analyze the external environment of the internal long-term care service. By using business model canvas, the paper analyzes the value propositions, customer relationships, channels, target customers, key activities, key resources, key partners, revenue and cost structures of the case. By using SWOT, the study analyzes the internal responsive strategy and discusses the approach of improving the key factors that may affect the case agency’s operation, as well as the resources and capabilities related to the long-term care services in the future.

目 錄
摘 要 i
致謝 iii
目 錄 iv
圖目錄 v
表目錄 vi
第一章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 1
第三節 研究流程 2
第二章 文獻探討 4
第一節 長期照顧的本質 4
第二節 長期照顧的倫理 6
第三節 長期照顧的照顧管理 8
第四節 管理分析工具 9
第三章 研究設計 15
第一節 研究架構 15
第二節 研究方法 15
第四章 個案背景 17
第一節 長期照顧區別 17
第二節 長期照顧使用狀況 21
第三節 家庭托顧長期照顧介紹 25
第四節 社區式長照機構設立之規範 27
第五章 個案研究 33
第一節 個案介紹 33
第二節 大環境PEST之分析 35
第三節 SWOT分析 36
第四節 商業模式分析 39
第六章 研究結果與建議 41
參考文獻 44

圖目錄

圖 1： 研究流程圖 3
圖 2： 商業模式分析圖 14
圖 3： 個案家庭托顧收費項目 34


 
表目錄
表1:長期照顧十年計畫－居家式服務 21
表2:長期照顧十年計畫－機構式住宿服務 23
表3:長期照顧十年計畫－社區式服務 24
表4:長期照顧服務機構設立標準 29
表5:X家庭托顧商業模式 40

王妙菁(2014) 。《居家或社區式及機構式長期照護服務利用情形》。亞洲大學健康產業管理學系碩士論文。

吳千里(2008) 。《我國長期照護機構法制之探討》。東吳大學法律學系碩士在職專班法律專業組碩士論文。

吳淑瓊(2005)。人口老化與長期照護政策。國家政策季刊，4(4)，5-24。

吳淑瓊、莊坤洋(2001)。在地老化：台灣二十一世紀長期照護的政策方向。台灣公共衛生雜誌，20(3)，192-201。

林雅瑩(2018) 。《使用者價值為導向之商業模式－以 Humanitas Foundation 創辦之銀髮族生活公寓為例》。清華大學科技管理學院碩士論文。

柯信毅(2017)。《商業模式畫布結合TRIZ發明原則產生創新商業模式之研究－以校園書店為例》。東海大學高階企業經營碩士在職專班碩士論文。

徐慧娟(2014) 。《長期照護政策與管理》。臺北：洪葉文化事業有限公司。

張嘉秀、李世代(2007) 。長期照護資訊發展面面觀。長期照護雜誌，11(4)，311-344。

陳文幸(2018) 。《我國長期照顧服務人力資源之探討－以臺中市大里區長期照顧機構為例》。中興大學國家政策與公共事務研究所碩士論文。

陳正芬(2011)。我國長期照顧政策之規劃與發展。社區發展季刊133期，192-203。

陳正芬、吳淑瓊(2006)。家庭照顧者對長期照護服務使用意願之探討。人口學刊，32(2)83-121。

黃源協(2006)。長期照顧品質管理體系之建。社區化長期照護季刊，3， 19-44。

楊志良(2010)。我國長期照護現況與展望。研考雙月刊，34(3)，86-91。

劉立凡;王榮德 (2016) 。《台灣社區式長期照護照護成效之研究-以日間照護為例》。科技部專題研究計畫，計畫編號:MOST105-2410-H006-098-SSS，執行機構:國立成功大學老年學研究所。

歐陽晉佑(2012) 。《以PEST模型分析越南吸引外來投資之因素－以台商為例》。中山大學中國與亞太區域研究所碩士論文。

英文文獻

Beauchamp, T. L., & Childress, J. F. (1979). Principles of biomedical ethics. Oxford: Oxford University Press.

Cutler,S.J.(2006).Technological change and aging.In:Binstock,R.H.,George,L.K.(eds.) Handbook of aging and the social sciences.6th ed.San Diego,Academic Press,257-276.

Kane, R. A., & Kane, R. L. (1987). Long-term care: Principles, programs, and policies. New York: Springer.

Kane, R.A., Kane, RL., & Ladd, R.C. (1998). The heart of long-term care. Oxford: Oxford University Press.


Singh,D.A.(2009). Internal environment and culture change. In: Effective management of long-term care facilities.Boston:Jones and Barlett Publishers,199-243.

Stone,R.I.(2006).Emerging issues in long-term care.In:Binstock,R.H.,George,L.K.,(eds.) Handbook of aging and the social sciences.6th ed. San Diego,Academic Press,397-415.

Wiener,J.M.(2011).Long-term care financing, service delivery , and quality assurance: the intermational experience. In: Binstock, R.H.&George,L.K.(eds.) Handbook of aging and the social sciences,7th ed.Academic Press,2011,309-322.

衛生福利部統計處(2017)。長期照顧十年計畫使用成果。
https://dep.mohw.gov.tw/DOS/lp-2966-113.html

衛生福利部長照專區(2018) 。長照服務法相關規定。
https://1966.gov.tw/LTC/lp-3973-201.html

行政院衛生署長期照護保險籌備小組(2013) 。國民長期照護需要調查(第二階段)。
https://www.ey.gov.tw/Page/448DE008087A1971/70ab1ca1-7ddb-4c7f-89a4-e3bbf5be5288

長期照顧服務機構設立標準(發布日期：民國 106 年 06 月 03 日)
https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=L0070048