摘要
全球面臨人口高齡化，老人照顧成為許多國家共同議題，對於老人照護安養機構依受照顧者健康情形、照護需求與服務方式不同，政府或民間團體成立護理之家、居家照護、老人公寓等老人福利機構，瞭解銀髮族需求及解析國內外照顧服務機構營運模式成為重要課題。
本研究運用Osterwalder & Pigneur(2010)商業模式理論的目標顧客、通路、顧客關係、價值主張、關鍵資源、關鍵活動、關鍵合作夥伴、收益及成本結構等九個構成要素，將個案經營情境透過商業模式圖進行分析，並將國內外個案經營情境套入此架構，探討老人照護機構經營之策略。
生活公寓如何藉由使用者價值為導向之商業模式由傳統老人照護機構轉型成功，研究結果發現有四點：第一，荷蘭實施長期照護保險制度，給付入住機構提供的相關服務與費用，減輕個人與家庭的負擔。第二，以使用者為中心的服務解決老年人的痛點。第三，去醫療化的居住環境將生活的主導權還給住民。第四，持續社會參與及維持人際關係。最後針對醫療機構、當地政府單位提出建議。

關鍵字：銀髮族、使用者價值、商業模式、社會參與

Abstract
The world is facing an aging population, senior care has become a common issue in many countries. The government or non-government organizations have been established senior care institutions such as nursing homes, home care and elderly apartments which provide health care dependent on senior health condition and health care needs. It is important to understand the need of seniors and analyze the domestic and foreign business models of the long-term care institutions.
This study analyzes the business models and from domestic and international cases by utilizing the business model theory of Osterwalder and Pigneur (2010), which has elements, including Customer Segments, Channels, Customer Relationships, Value Propositions, Key Resources, Key Activities, Key Partnership, Revenue Streams and Cost Structure with scenario of the senior care institutions.
「Apartment for life」transform successfully from a traditional elderly care institution to a value-oriented institution. Four research results have been found. First, the Netherlands implements a long-term care insurance system to pay for the relevant health care services and expenses, and to reduce individuals and household financial burden. Second, a user-centered services make a better life for seniors. Third, the demedicalization living environment makes the residents be their own boss. Fourth, continuous social engagement and maintaining human relationships. In the end, this study also provides recommendations for medical institutions and local government agencies.

Key words: Seniors, User Value, Business model, Social Engagement

目錄
摘要 i
Abstract ii
誌謝辭 iii
目錄 iv
圖目錄 vi
表目錄 vii
第一章 緒論 1
1.1研究背景與動機 1
1.2研究目的 4
1.3章節架構與研究流程 4
第二章 研究方法 6
2.1研究架構 6
2.2研究方法 6
2.3資料蒐集 7
2.4研究限制 7
第三章 文獻探討 8
3.1老化理論 8
3.2老年人生理變化、心理問題及需求 11
3.3 Erik H. Erikson心理社會發展理論 16
3.4人口高齡化產生的影響 22
3.5商業模式Business Model 25
第四章 個案介紹(荷蘭Humanitas Foundation) 30
4.1 Humanitas Foundation人本基金會介紹 30
4.2機構轉型背景 31
4.3 Apartment for life生活公寓創立 35
4.4生活公寓價值主張 45
4.5生活公寓商業模式分析 48
4.6荷蘭老人衛生保健福利政策與長期照護 51
第五章 個案介紹(長庚養生文化村) 53
5.1長庚養生文化村介紹 53
5.2養生文化村商業模式 55
5.3台灣老人照護服務與福利制度發展介紹 58
5.4對老人福利、照護政策與措施認知 60
5.5地方長照服務施行現況 62
5.6老人照護方式與住居選擇 64
第六章 研究結論與建議 68
參考文獻 79
中文文獻 79
英文文獻 84

參考文獻
中文文獻
全聯會國際事務工作小組譯，2017，「世界醫師會人口老化聲明」，臺灣醫界，60(2)，26-27。
行政院勞工委員會、職業訓練局，2008，「高齡化時代的來臨-中高齡者及高齡者的就業問題與因應策略」，勞工雙月刊，15，4-11。
李宗派，2007，「老化概念(Ⅰ)：生物科學之老化理論」，臺灣老人保健學刊，3(2)，1-24。
李宗派，2007，「老化概念(Ⅱ)：行為科學之老化理論與老化理論研究趨勢」，臺灣老人保健學刊，3(2)，25-61。
李淑杏，2013，人類發展學，402-422，新北市：新文京開發。
周伶利譯，2000，Erikson老年研究報告-人生八大階段(Erik H. Erikson原著)，台北：張老師文化。
洪瑄曼、陳桂敏，2008，「關注高齡者之身心變化」，榮總護理，25(1)，1-5。
范光中、許永河，2010，「台灣人口高齡化的社經衝擊」，台灣老年醫學暨老年學雜誌，5(3)，149-168。
柯瓊芳，2002，「誰來照顧老人?歐盟各國奉養態度的比較分析」，人口學刊，24，1-32。
陳人豪、嚴崇仁，2003，「老年人之生理變化與檢驗數據判讀」，台灣醫學，7(3)，356-363。
陳燕禎，2015，老人福利服務: 理論與實務 本土的觀點，台北市：雙葉書廊。
許佩蓉、張俊喜、林靜宜、林壽惠、李世代，2006，機構式長期照護綜論，台灣老年醫學雜誌，1(4)，198-215。
曾中明，2006，「台灣老人福利概況及政策展望」，台灣老年醫學雜誌，1(3)，112-121。
黃富順，2016，「高齡社會發展下，對高齡服務產業及公共服務政策的展望」，國土及公共治理季刊，4(1)，21-32。
游清鑫、林聰吉，2013，「臺灣身心障礙者投票參與之初探」，身心障礙研究季刊，11(3)，169-183。
楊卿堯、林明燦，2007，「高齡者之生理變化與特徵」，台灣醫學，11(3)，259-261。
詹火生、李安妮、戴肇洋、蔡貞慧，2006，「主要國家因應人口老化社會福利政策之研究」，經建會委託研究(編號:(95) 060.809)，台北:行政院經濟建設委員會。
謝美娥，2013，「從退休的規劃、老化適應理論、自我知覺與生命意義探討退休老人的生活品質」，東吳社會工作學報，25，35-70。
謝瀛華，2011，老年醫學，17-24，台北市：五南。
季晶晶(譯)，2015，價值主張年代：設計思考X顧客不可或缺的需求=成功商業模式的獲利核心，台北市：天下。(Osterwalder, A., Pigneur, Y., Bernarda, G., Smith, A., Papadakos, T., 2014)
內政部統計處，2017，105年內政統計年報，擷取自https://www.moi.gov.tw/stat/node.aspx?cate_sn=&belong_sn=6463&sn=6465.
內政部統計處，2017，105年簡易生命表，擷取自https://www.moi.gov.tw/stat/node.aspx?cate_sn=&belong_sn=5992&sn=6026.
內政部統計處，2018，2月，107年第6週內政統計通報：我國老化指數持續上升，106年底達105.7，擷取自https://www.moi.gov.tw/stat/node.aspx?cate_sn=-1&belong_sn=7460&sn=7582.
全國法規資料庫，2017年1月26日，長期照顧服務法，擷取自http://law.moj.gov.tw/Law/LawSearchResult.aspx?p=A&t=A1A2E1F1&k1=%E9%95%B7%E6%9C%9F%E7%85%A7%E9%A1%A7%E6%9C%8D%E5%8B%99%E6%B3%95
行政院，2018年6月25日，2004年醫療保健及照顧服務業發展綱領及行動方案，擷取自https://www.ndc.gov.tw/Advanced_Search.aspx?q=照顧服務福利及產業發展方案
吳肖琪，2011年4月，臺灣的老人福利政策與法令制度，兩岸社會福利學術論壇－社會福利模式－從傳承到創新，北京市，財團法人中華文化社會福利事業基金會與中國社會科學院社會政法學部聯合主辦，擷取自http://tci.ncl.edu.tw/cgi-bin/gs32/gsweb.cgi?o=dnclret&s=id=%22RF10002588345%22.&searchmode=basic&tcihsspage=tcisearch_opt2_search
衛生福利部統計處，2015年1月，102老人狀況調查，擷取自https://dep.mohw.gov.tw/DOS/lp-1767-113.html.
衛生福利部社會及家庭署，2017，全國老人福利機構資源分布表10612，擷取自https://www.sfaa.gov.tw/SFAA/Pages/VDetail.aspx?nodeid=358&pid=460#
衛生福利部社會及家庭署，2017年12月5日，長期照顧十年計畫-建構完整長照體系的里程碑，擷取自https://1966.gov.tw/LTC/cp-3638-38770-201.html
衛生福利部中央健康保健署，2018年6月14日，健保醫療資訊雲端查詢系統簡介，擷取自https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=B5612D76EB95D83D&topn=CA428784F9ED78C9
衛服部社會及家庭署，2014年9月16日，老人住宅綜合管理要點，擷取自https://www.sfaa.gov.tw/SFAA/Pages/Detail.aspx?nodeid=351&pid=3115
全國法規資料庫，2016年12月，勞動基準法，擷取自http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=N0030001.
巫瑩慧、林秀玲、林嘉慧，2017年11月21日，終老住宅也可以充滿感動：荷蘭探索，擷取自https://blog.silverliningsglobal.com/%E7%B5%82%E8%80%81%E4%BD%8F%E5%AE%85%E4%B9%9F%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E5%85%85%E6%BB%BF%E6%84%9F%E5%8B%95-%E8%8D%B7%E8%98%AD%E6%8E%A2%E7%B4%A2-ec4fb87117e1
林麗冠譯，2016年8月22日，商業模式是什麼？擷取自https://www.hbrtaiwan.com/article_content_AR0006619.html
長庚養生文化村官網介紹，2018年4月，擷取自https://www1.cgmh.org.tw/cgv/About/About?Id=5&m=2
莊耕臺，2017年8月22日，讓荷蘭終身公寓設計始祖Dr.Hans Becker帶您看見不同的居住可能，擷取自https://blog.silverliningsglobal.com/%E5%9C%8B%E9%9A%9B%E9%80%B1%E5%B0%88%E6%AC%84-%E5%B1%85%E4%BD%8F%E5%89%B5%E6%96%B0%E8%AD%B0%E9%A1%8C-%E6%80%8E%E9%BA%BC%E6%83%B3%E5%83%8F%E4%B8%80%E5%A1%8A%E8%83%BD%E5%A4%A0%E4%BD%8F%E5%A5%BD%E4%BD%8F%E6%BB%BF%E7%9A%84%E5%B1%85%E4%BD%8F%E7%A9%BA%E9%96%93-41d63476d556
莊耕臺，2017年9月13日，50+的熟齡共居，創新生活翻轉灰暗餘生／荷蘭終身公寓設計始祖Dr. Hans Becker的快樂哲學，擷取自NPOst公益交流站網站http://npost.tw/archives/37098.
顏理謙，2015年11月29日，史丹福長壽中心主任：針對銀髮族創業，先問自己「真的知道老年人要什麼嗎？」，擷取自數位時代網站https://www.bnext.com.tw/article/38078/BN-2015-11-28-220943-42.
張子午，2015年8月28日，「有尊嚴的老去：荷蘭與比利時老年照護」，經典雜誌，206，擷取自http://www.rhythmsmonthly.com/?p=28928
勞動部勞工保險局，國民年金簡介，擷取自https://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=pJja3gFiNus%3d
龐中培，2011年11月，端粒研究剛開端，科學人雜誌第117期11月號，擷取自http://sa.ylib.com/MagArticle.aspx?Unit=featurearticles&id=1864
新北市政府衛生局，2017，荷蘭銀髮創新參訪團報告
馮燕，2014，出國考察報告從北歐、荷蘭長照服務參訪談我國長照服務體系多元發展策略
維基百科，2018年5月13日，商業模式，擷取自https://zh.wikipedia.org/zh-hk/%E5%95%86%E4%B8%9A%E6%A8%A1%E5%BC%8F
英文文獻
ACIL Tasman Economics Policy Strategy. 2009. The ‘Apartments for Life’ Housing, Care & Support Concept for Older People. Prepared for The Benevolent Society.
Afuah, A., & Tucci, C. L. 2001. Internet business models and strategies. Components of a Business Model: 45-49. New York: McGraw-Hill.
Chesbrough, H. & Rosenbloom, R.S. 2002. The Role of the Business Model in Cap-turing Value from Innovation: Evidence from Xerox Corporation’s Technology Spin-Off Companies. Industrial and Corporate Change, 11, 529-555. http://dx.doi.org/10.1093/icc/11.3.529
Glass, A. P. 2014. Innovative Seniors Housing and Care Models: What We Can Learn from the Netherlands. Seniors Housing & Care Journal, 74.
Haber, D. 2006. Life review: Implementation, theory, research, and therapy. The In-ternational Journal of Aging and Human Development, 63(2), 153-171.
Johnson, M. W., Christensen, C. M., & Kagermann, H. 2008. Reinventing your busi-ness model. Harvard business review, 86(12), 57-68.
Lee, R., & Mason, A. 2017. Cost of Aging. Finance & Development, 54(1), 7-9.
Slater, C. L. 2003. Generativity versus stagnation: An elaboration of Erikson's adult stage of human development. Journal of Adult Development, 10(1), 53-65.
Van Marrewijk, M., & Becker, H. M. 2004. The hidden hand of cultural governance: the transformation process of humanitas, a community-driven organization provid-ing, cure, care, housing and well-being to elderly people. Journal of Business Ethics, 55(2), 205-214.
Ageing. Encyclopaedia Britannica. Retrieved from https://www.britannica.com/science/aging-life-process
McLeod, S. A. 2013. Erik Erikson. Retrieved from www.simplypsychology.org/Erik-Erikson.html The Benevolent Society. 2009. Apartments for Life in Australia. Lessons for Australia from Humanitas in the Netherlands. Retrieved from http://library.bsl.org.au/jspui/bitstream/1/1921/1/Apartments_for_Life_in_AustraliaReport.pdf
Ryder, B. 2010/2/4. The silver tsunami. The Economist. Retrieved from https://www.economist.com/node/15450864
United Nations. 2015. World Population Ageing Report.
WHO. 2015. Fact sheet N404: Ageing and health. Retrieved from http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs404/en/
WHO. 2015. World report on ageing and health. Retrieved from http://www.who.int/ageing/events/world-report-2015-launch/en/
Widén, S. & Haseltine, W. 2016. Humanitas Foundation Rotterdam Interview with Dr. Hans Becker. ACCESS Health Sweden Retrieved from http://accessh.org/resource/4633/